Semaglutid, der Wirkstoff in beliebten Medikamenten wie Ozempic und Wegovy, könnte auch Menschen helfen, sich vom Kokain zu entwöhnen. Ein neuer Fallbericht in dieser Woche beschreibt einen Mann, dessen Kokainverlangen deutlich abnahm, nachdem er begonnen hatte, Semaglutid einzunehmen.
Dr. Vincenzo Maria Romeo schrieb über den Fall, der am Montag im Journal of Medical Case Reports veröffentlicht wurde. Der Patient von Romeo, ein 54-jähriger Mann aus Italien, litt an einer Kokaingebrauchsstörung und Adipositas, die beide erfolgreich behandelt wurden, als er mit der Einnahme von Semaglutid begann. Die Ergebnisse untermauern weiter die Idee, dass diese Medikamentenklasse auch verwendet werden kann, um das ungesunde Abhängigkeitsverhalten von Drogen wie Kokain und Alkohol zu reduzieren.
Semaglutid und andere neuere GLP-1-Medikamente sind bekannt dafür, weit effektiver beim Abnehmen oder bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes zu helfen als eine alleinige Diät und Bewegung. Seit ihrer Einführung haben einige Ärzte einen weiteren möglichen, aber positiven Nebeneffekt der GLP-1-Therapie bemerkt: Einige ihrer Patienten berichten von einem sinkenden Drang, Freizeitdrogen zu missbrauchen oder anderen potenziell schädlichen zwanghaften Verhaltensweisen wie Glücksspiel oder exzessivem Trinken zu frönen.
Beliebtes Gewichtsverlust-Medikament Semaglutid könnte auch bei Alkoholabhängigkeit helfen
Studien zu diesem Phänomen haben sich größtenteils auf Alkohol und Opioide konzentriert. Doch als Romeo’s Patient ihn mit einer Vorgeschichte von Kokainmissbrauch und Adipositas besuchte, sahen er und sein klinisches Team eine ideale Gelegenheit, zu prüfen, ob Semaglutid beide Bedingungen gleichzeitig lindern könnte. Mit der Zustimmung seines Patienten begann Romeo eine 12-wöchige Behandlung mit dem GLP-1-Medikament.
Am Ende der 12 Wochen hatte der Mann rund 12 % seines Körpergewichts verloren, was den typischen Ergebnissen entspricht (10 % bis 15 % durchschnittlicher Gewichtsverlust in Studien). Doch er erlebte auch eine 59%ige Reduktion seiner Symptome von Kokainverlangen, basierend auf einer allgemein verwendeten Umfragemessung. Insgesamt berichtete der Mann von einer verbesserten körperlichen Gesundheit, einschließlich mehr Energie und weniger Gelenkschmerzen, mit nur milden Nebenwirkungen wie gastrointestinalen Symptomen zu Beginn der Behandlung (eine häufige Erscheinung bei GLP-1-Medikamenten).
Dies ist selbstverständlich nur eine einzelne Fallstudie. Insgesamt ist die Forschung zu GLP-1-Therapie bei Substanzgebrauchsstörungen noch sehr vorläufig. Forscher sind sich nicht genau sicher, wie GLP-1-Medikamente das Verlangen nach Substanzen und zwanghaften Verhaltensweisen reduzieren, obwohl vermutet wird, dass GLP-1-Rezeptoren im Gehirn unsere Reaktion auf potenziell süchtig machende Reize regulieren.
Aber die Hinweise darauf, dass dieser unbeabsichtigte Effekt echt ist, häufen sich. Erst letzte Woche veröffentlichten Forscher Ergebnisse der ersten kontrollierten klinischen Studie, die Semaglutid bei Alkoholabhängigkeit testete; sie fand heraus, dass Menschen mit moderater Alkoholgebrauchsstörung, die niedrig dosiertes Semaglutid einnahmen, einen signifikant stärkeren Rückgang ihrer Gelüste und des konsumierten Alkohols erlebten als diejenigen, die ein Placebo einnahmen.
Es wird mehr Zeit und Forschung erfordern, um den Wert der GLP-1-Therapie bei Drogenabhängigkeit zu bestätigen, einschließlich Studien, die direkt Kokainmissbrauch betrachten. Aber für Menschen wie Romeos Patient, die gleichzeitig unter Adipositas und einer Substanzgebrauchsstörung leiden, könnte Semaglutid sehr wohl als wirksame Behandlung für beide Zustände in naher Zukunft etabliert werden.
„Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Semaglutid eine vielversprechende therapeutische Option für das Management von Substanzmissbrauch bei Patienten mit komorbider Adipositas sein könnte“, schrieb Romeo.
